生命科学（尿毒症）
银川学术交流会大会专题报告题目
《生命科学（尿毒症）》
河南省郑州市肾病专科门诊（450053） 任清华（著）
摘要 尿毒症是因失去物质和能量，难以生存的奥妙病魔，占1/5的阴寒酸性类急慢性肾小球肾炎失误治取向综合征终转入尿毒症，病在气愤，属阴火主表，其导火线是伤寒，表现证状千变万化，无空不入，走而不守，纵串六腑五脏，产生胸闷短气，恶心呕吐，二便利，蛋白质，诸湿肿满等，何因？伤寒感冒风寒束表，闭寒皮毛，皮毛失去透气性，不呼吸氧化，不呼吸氧化失呼吸氧化，及酶失催化，这能使体内有机物，如糖、脂肪、蛋白质、核酸等，在活的细胞内，失去进行一系列的呼吸氧化分解。生不成水和二氧化碳，也放不出能量，放不出能量，无能量的有机化合物，何有功能活动？何谈功能活动？不谈功能活动的有机化合物，失去呼吸氧化新物，不生新物不放能量，怎有生命活动？怎能生存？占4/5的阳热碱性类急慢性肾盂肾炎失误治取向肾病综合征终转尿毒症，基本病的原凶来自伤寒中温热病类，病在血分，属阳火主里，本症种类繁多复杂，横串上中下三焦至五脏六腑，表现症状小便多、大便干，红细胞或血尿、窍出血、头晕耳鸣、夜不安寐等，一派阴虚火旺景象，为什么？因为本症属阳火，阳火耗肾肝脾阴，精血津液等，阳火大热，热属碱类热多碱多，碱多酸必少，酸少碱多，酸碱失恒，酸碱失恒能使酶失去催化活性，失去催化活性有机物质，变无功能活动，无功能活动，何有生命，必致肾衰尿毒症。绝对要把握好，在统一完整的整体的情况下，能使阴阳酸碱寒热平衡，能使脏腑按生克承侮的正反规律循环消化汲收，能使组织细胞呼吸氧化及酶的催化顺利进行活动等。下药治疗方面，首先要宣肺理气，为整体调理，守中土健脾胃助消化、代营养和骨脏的需求，畅通二便、能六腑、六腑以通为顺、养肝肾阴、强化肾精、修复肾功、加强活血散瘀、养血、活血、增强排氮作用、降低毒素，能使肾功快恢复，药味可加可减，加加减减、灵活运用，最终达到治愈肾衰——尿毒症。
尿毒、尿毒论是论九肖一生，一鸣惊人的尿毒症。什么叫尿毒症？尿毒症，是人体失去物质与能量，而难以生存，血液中、血肌酐（Cr）与血尿素氮（BUN）升高，反血色素（HGB）与二氧化碳结合力（CO2CP）下降，定性为肾衰尿毒症。
尿毒症的产生
尿毒症的产生，来自伤寒中阴阳两肾病。肾病的前身是伤寒。伤寒的成因是（中土脾胃、食积所伤，出现高低烧误治转湿温很难疗）。今天专论伤寒，伤寒是后汉医圣张仲景临床实践经验的结晶，并挥笔专著《伤寒论》。伤寒论中伤寒包括伤寒、中风、湿温、温病、热病5种。其中伤寒占1/5，属阴性，取向肾小球肾炎。其余的四种温热病，占4/5，属阳性，取向肾盂肾炎。肾小球肾炎和肾盂肾炎，都发于伤寒，一源二支，切阴寒性肾小球肾炎，病在气分，变化多端，而阳热性肾盂肾炎，病在血分，其种类繁多，二症并列共存，难分难辩，治疗易失误转入尿毒症。
肾小球肾炎
(1)肾小球肾炎，来自伤寒感冒气分病，表现症状，诸湿肿满、二便不利、胸闷肚胀、恶心呕吐、蛋白尿等。因风寒束表，皮毛闭塞，表实无汗，营强卫弱，体表失去透气性，失呼吸。呼吸是体内外相应的、整体的、功能的。失呼吸、不呼吸，也是内外相应的，整体的、功能的。有呼吸能影响到全身内外体液与血液的正常循环流动渗透，影响到二肠与肝，肠肝每日6～9次循环消化，而吸收各种营养，供应脏腑营养的需求，特别是肾脏的需求。因为呼吸是组织细胞呼吸，呼吸就叫氧化，氧化以使体内有机物，如糖类、脂类、蛋白质类、核酸等，在活的细胞内进行一系列氧化分解，生成水（H2O）和二氧化碳（CO2），并释放出能量即高能键（ATP）和磷酸肌酸（CP），放出这些能量储存起来，供生理活动高分子化合物的需求或急求。这个呼吸总的过程，即称生物氧化，生物氧化指的是呼吸。若失去呼吸氧化，就停止以上各种生理活动和生命活动。所以伤寒感冒，就能失去呼吸氧化，而停止一些功能活动必造成全身病。究竟呼吸氧化有什么条件？①氧化，呼吸称氧化，氧化需37℃的体温，中性（pH=7.4）的体液中进行。加上酶的催化，方可进行一切功能活动。②酶化，即酶的催化。酶的催化必须保持温和地体温体压，酶对温度和酸碱特别敏感，若受强酸或强碱重金属盐或紫外等的影响，均能使酶失去一切催化活性。这说人体离开了酶无法生存。
(2)所以体内细胞呼吸和组织呼吸氧化和酶的催化，受着上述条件所限，要保持上述条件，才能逐步分解，生H2O和CO2，放出高能量即ATP和CP，而储存起来等供生理活动的所求。否则停止一切生理活动。能使生理活动停止的是失去呼吸氧化，能使酶失去催化活性，是酸碱失衡等。正常的呼吸氧化体内外呼应，不正常呼吸氧化与是体内外呼应。能正常呼吸氧化。证明：体液与血液循环流、转运、布散正常，酸碱平衡，酶的催化活动正常。若呼吸氧化失常，上述一切活动停止，何谈生活活动，何有生命？
(3)临床大夫看到患者肿胀、二便不利、胸闷、恶心呕吐等症状，即才取利尿，禁止食盐、生冷、水果、熟菜、肉类、蛋类等高蛋白食物，禁的结果，使患者体内缺乏各种各样营养物质，禁来禁去，病不但不减轻，相反加重，为什么？因为在各种食物中、而食多酸性，果菜类多碱性禁食，造成体内营养物质供不应求，而且酸碱（PH）失去催化活性，人体离开酶的催化活性，就无法生存。
肾盂肾炎
(1)肾盂肾炎。来自伤寒中四种温热病，温热病病在血分，表现症状，卫强营弱、表虚出汗、小便量大、大便干结、血尿窍出血、体消瘦等，原因是内热、温热在里迫液外出、营阴津液大耗、精血失散、阴亏阳旺、见血尿或鼻血。临床大夫不分阴阳属性，同样采取禁食的办法，另外加西药，如：强的松、雷公藤等激素类西药，此类西药用后，既伤心又伤肝不脱发等为什么？因为激素药含化学性能强而发热，患者服后，皮毛疏松、汗孔开易汗，病本来就多汗服药后，汗上加汗，更出汗，汗是体液也是心液，汗能生心血，出汗多了，心液亏少，常说：“汗是血、血是汗，流血流汗“为什么？汗液是体液，液在脉外，血在脉中，体液与血液在人体呼吸氧化正常循环生成，运转、布散在流动渗透，液渗透入脉中变赤化为血，血渗透出脉外，变化成为液，它们互相渗透，互相转化，相互滋生，液亏血少，液充血旺，体液汗液等都是生血的物液，汗也是生血的物液，可见体液汗液是何等重要，体液是人体重要的物质，是生血成分，别忽视体液的保护。
(2)人体物质。分高低二种分子化合物，高分子化合物溶液，称高分子溶液，低分子化合物溶液。如：氯化钠、葡萄糖、碳酸氢钠等是低分子化合物溶液。高分子化合物如蛋白质、核酸，可溶性淀粉及脾湿和淋巴液等。这类物质溶液称高分子溶液，此溶液性粘、胶体、胶液、胶结，难化之物液，藏在肾脏深处，又是胶结难化之胶，可想致病如何？致肾病如何？能致肾衰、尿毒症又如何？
(3)肾主五液。体液、指小汗涕涎唾等。此五液与脾湿有关，液湿同性，五液与湿及蛋白质、核酸等也同性，它们皆归同性同类物质，又知蛋白质、核酸等是高分子化合物，受着基因控制的又是遗传物质。湿液致病深、很难治愈。不用说，五液与蛋白质核酸溶液，当然同样至病深，难治愈究竟如何来挽救的办法，从中土脾胃着手。
中土指脾胃
中土脾胃是万物之本，为什么？中医论脾湿是营阴、营血同源，营阴是生血物质。西医论脾湿为大淋巴液、淋巴管，它具有过滤异物，吞噬病菌，参于免疫、造血、产生抗体等重要功能。这脾湿和淋巴液，是生血物液，湿和淋巴液性重浊，粘腻，胶结难化这物液，此湿性淋巴物液，与生物课和生物化学中，论蛋白质、核酸、可溶性淀粉同性等。它们皆归胶结难化的高分子化合物，与脾湿性相同，知脾湿致病深很难治愈。其它物质也同样难治。又为什么？经过推理已知脾湿与蛋白质核、核酸都是高分子化合物，此物需高能量才能分解溶化，可知能量和高能键的根本来源是食物，食物中的有机化合物，糖、脂类、蛋白质、核酸等，经过消化吸收与体内原有物质合起进行代谢，当它们在体内呼吸氧化时释放出大量的自由能。再一个是酶在前述限定的条件下，催化分解，也放出能量，它们以高能磷酸键（ATP）和磷酸肌酸（CP）的形式储存起来，供生命活动的需求或急求。但这些能产生高能量的物质，可这些物质被临床大夫严禁入进，造成缺乏，无物产生高能量键，加上高能键T（PPP）肌肉活动中的丢失，和磷酸肌酸中（P）的丢失，使高分子化合物的蛋白质与核酸，胶结难化变无高能分解。原物存入肾脏深处，治病必深治必难愈，导致肾衰。这是人为或禁食造成的。所以后汉华佗云：“人中百病，难疗者莫过水也，水者肾所制，肾者人之本，肾气壮则水入东海，肾气虚则水散于皮”为什么？因为肾主五液含80%～90%的水，在阴阳、寒热酸碱平衡的情况下，循环流动，完成生命运动，不允许损伤破坏，可伤寒不光破坏人体阴，而且也破坏人体阳，是阴阳两破坏，使这个统一完整的整体，失去呼吸氧化功能，失去酶的催化功能，人离开了呼吸氧化和酶的催化，谈不上什么功能活动，生命活动，造成一鸣惊人，九肖一生的肾衰尿毒症难生存。所以清代温病专家吴鞠通医贤云：“不死于病，死于医”，医不对症学不精通治必伤命！终告：“学医要格致诚正”。格致即是研究病情，晓知病理；诚正即
是端正测病，纠正病偏。他因病父丧子亡，受到沉痛的打击，认识庸医治疗的危害，毅然决
然放弃科老，自学成医，救病济命！
尿毒症
(1)尿毒症肾衰临床治疗，必需精通中西医，了解人体，了解中西药的化学成分，了解体内外呼吸氧化及酶催化条件等。
(2)中医中药是以物理性能，基本组成人体，如蛋白质核酸、脂类、激素、维生素等都是有机化合物，中草药有效成分也属有机化合物，归碳氢化合物，根据病情灵活运用，辩证下药治疗，可用单味、多味、几味、几十味、上百味，有单方、合方、大方合剂，有内服和外用附肚脐药，有入里透表，归脏入腑全面整体用药，病轻药减，病重药加，加加减减，指的肾衰用药；药入体内，随着食物循环而循环，消化而消化，消化后，又随着吸收营养而吸收后，散布全身，入五脏六腑，直达病所，消除病魔，如蚕抽丝一样，一丝一丝地抽，一个病一个病地消，这叫得病来如山倒，治病如抽丝，此真对伤寒肾病及肾衰而言。传说：“伤寒无求，肾衰尿毒症无治”，现今“非”也。此对中医而言。
(3)西医是以化学性能下药治疗，化学药对化学元素体，就是化学对化学，化学药力集中，性情急躁，药用准确对了，见效快，药力不耐久，万一药用错了，病情恶化也快。如：上海一患者，他家属悲痛地说：“她工程师向来无病的丈夫一次病入院治疗3个月，就身亡。”
这位患者就是吴氏所说：“不死病，死于医，”医不精通，用西药治病恶化的快，取向死亡
。此言对尿毒症而言为什么？因为人体是化学元素构成的，药含化学元素，化学元素药与化
学元素体，在呼吸氧或酶的催化作用下，起高速化学反映，生新物，放热量或高热量，进行
生命活动，人体不能受高热，只能受正常的体温，进行生命活动，高温即高能量，高能键，储存起来的能量是供运动员需求，高能体温高，如火上加油，耗阴动血、失血，后患无穷。这是临床大夫，无把握好体内阴阳寒热酸碱平衡度，呼吸氧化和酶的催化所限的条件，还有寒热、阴阳、酸碱各自的特性，就是阴邪从阴、阳邪从阳、寒邪从寒、热邪从热、酸从酸、碱从碱，也叫同性相从，这样说很抽象难懂，再说得明白一点，就是阴邪跟体内阴走，相合归顺，助寒性病病威，使寒性病情，如冰上加霜病情加重，甚则恶化。温热阳邪跟温病走，相合归顺，助温热病病势，使温热病，如火上加油，空气遇氧火冒冲天，无法控制，使温热病病情严重，甚则恶化加剧。所以温热病向前发展的快，恶化快，危害性极大。伤寒中伤寒病只占1/5，伤寒中伤热病，就占4/5。故伤寒包括阴阳两性病，热多寒少病，寒热夹杂病，相当复杂，切热多于寒，加上体内呼吸氧化放热，酶的催化放热使本热又加热，使热上加热，热耗营阴、津液、精血等，使体内重要体液被耗，阴亏阳旺，阳热属碱，阴寒属酸，热多碱多，寒少酸少，碱多酸少，酸碱失衡。pH失衡，能使酶失去催化活性，失去催化活性的物质，变无功能活动，无功能活动的营养物质，供不应肾求，促使肾衰，别看肾衰，也不能用人参、党参、气药补，补之六腑不通，不通涌塞集热，达不到治疗的目的。只能阴阳同时填充，才能达到统一完整整体一要求，要达到治肾衰，挽救肾衰，用药要符合病理要求，病症的要求，因伤寒病病体用药味多复杂，所以肾患难治，困绕医界失治终转入肾衰，毒素必升高。
血肌酐升高
(1)血肌酐是肌肉代谢最终产物。肌酸在肝肾脏合成98%存在肌肉中。肌肉中的肌酸（C）经肌肉中磷酸肌酸（CP）激酶的催化，转变成（CP）。肌酸（C）和（CP）渗与肌肉收缩有关的能量（ATP）及(CP）的能量代谢，磷酸肌酸（CP）在肌浆的酸碱（pH）平衡的条件下，较难稳定。易自动脱掉（P）转变成为肌酐（Cr）。肌酐在肌肉中形成，扩散入血，快活中反查出肌酸，肌酸渗入尿中，肌酐在血中，肌酐与肝酸反移位倒值，故血肌酐（Cr）升高，可见血肌酝的升高是肌肉代谢中失能失磷（P）根的结果。
(2)血尿素氮升高。血尿素氮，是蛋白质代谢终产物。蛋白质分解代谢转为20种氨基酸，氨基酸是肾脏重要营养和其它消化的有机物，因误治，这些营养缺乏和有机物减少引起细胞内脱水，使分解代谢强、合成代谢弱，导致细胞代谢障碍，加上少尿，血中非蛋白氮肥不能正常外排，即出现氮质血症，甚则血尿素氮（BUN）升高。
(3)血色素下降。血色素下降，血在脉中，津液在脉外，津液与血液在体液与血液循环流动。津液渗入脉中，变为血液，脉中的血渗出脉外变为津液，二者互相渗透相互转化，津液亏血液少，津液充，血液旺。在肾病转尿素症的过程中，大夫采取禁食、禁肉类、水果、熟菜等有机物，造成极其缺乏各种营养物质和津液及生血物液，难道血色素（HGB）不下降吗？这是禁食的不良后果。
(4)二氧化碳结合力下降。①二氧化碳结合力（CO2CP）下降，牵扯呼吸氧化性和代谢性酸碱平衡的重要指标，是二氧化碳分压（PCO2）指血浆中溶解的CO2，呼吸性碱中毒时PCO2低于正常，二氧化碳结合力（CO2CP）下降（酸中毒则相反）。②代谢性酸中毒时二氧化碳结合力（CO2CP）下降，（碱中毒则相反）在临床上要正确的了解酸碱平衡的情况，至少要测定尿的（pH）和血浆的（pH）和血浆的HCO3（即CO2CP）。要了解两个指标，一是呼吸氧化性本中毒或碱中毒；二是代谢性酸中毒或碱中毒，才能决定二氧化碳结合力的高低。
典型病例
例1 席××，男，32岁，家住湖北省云梦县格浦镇军席村毒素高、肾衰尿毒症。
例2 刘××，男，47岁，家住湖北省去梦县城关镇暑光村毒素高、肾衰尿毒症。
例3 胡××，男，16岁，家住湖北省武汉市药材厂肾盂肾炎，透析两个月，1998年就诊6个月治愈，现开汽车。
例4 王×，男，34岁，家住郑州市南阳路217号院毒素高，肾衰尿毒症。
例5 赵××，女，25岁，家住河南省新郑市检察院工作。患红斑狼疮性肾炎，去北京多家医院治疗无效，转来就诊，1998年9月2日～2001年1月痊愈。（取药回家服）。
例6 闫××，女，15岁，家住三门峡门棉纺厂上班，患阴阳寒热两性肾炎，1997年3月～4月治愈。
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